تفصیلی وضاحت
ایڈز اینٹی باڈی کا پتہ لگانے کے عام طریقے ہیں:
1. پیتھوجین کا پتہ لگانا
پیتھوجین کا پتہ لگانے سے مراد بنیادی طور پر وائرس کی تنہائی اور ثقافت، الیکٹران مائکروسکوپک مورفولوجی مشاہدے، وائرس کے اینٹیجن کا پتہ لگانے اور جین کے تعین کے ذریعے میزبان نمونوں سے وائرس یا وائرل جینز کا براہ راست پتہ لگانا ہے۔پہلے دو طریقے مشکل ہیں اور خاص آلات اور پیشہ ور تکنیکی ماہرین کی ضرورت ہوتی ہے۔لہذا، طبی تشخیص کے لیے صرف اینٹیجن کا پتہ لگانے اور RT-PCR (ریورس ٹرانسکرپشن PCR) کا استعمال کیا جا سکتا ہے۔
2. اینٹی باڈی کا پتہ لگانا
سیرم میں ایچ آئی وی اینٹی باڈی ایچ آئی وی انفیکشن کا بالواسطہ اشارہ ہے۔اس کے استعمال کے بنیادی دائرہ کار کے مطابق، موجودہ ایچ آئی وی اینٹی باڈی کا پتہ لگانے کے طریقوں کو اسکریننگ ٹیسٹ اور تصدیقی ٹیسٹ میں تقسیم کیا جا سکتا ہے۔
3. تصدیق ری ایجنٹ
ویسٹرن بلاٹ (WB) اسکریننگ ٹیسٹ کے مثبت سیرم کی تصدیق کے لیے سب سے زیادہ استعمال ہونے والا طریقہ ہے۔کھڑکی کے نسبتاً طویل دورانیے، کمزور حساسیت اور زیادہ قیمت کی وجہ سے، یہ طریقہ صرف تصدیقی ٹیسٹ کے لیے موزوں ہے۔تیسری اور چوتھی نسل کے ایچ آئی وی تشخیصی ریجنٹس کی حساسیت میں بہتری کے ساتھ، ڈبلیو بی تصدیقی ٹیسٹ کے طور پر اس کے استعمال کی ضروریات کو پورا کرنے میں تیزی سے ناکام ہو گیا ہے۔
ایف ڈی اے کے ذریعہ منظور شدہ اسکریننگ کنفرمیشن ریجنٹ کی ایک اور قسم امیونو فلوروسینس پرکھ (IFA) ہے۔IFA کی لاگت WB سے کم ہے، اور آپریشن نسبتاً آسان ہے۔پورے عمل کو 1-1.5 گھنٹے کے اندر مکمل کیا جا سکتا ہے۔اس طریقہ کار کا سب سے بڑا نقصان یہ ہے کہ اسے تشخیصی نتائج کا مشاہدہ کرنے کے لیے مہنگے فلوروسینس ڈٹیکٹر اور تجربہ کار پیشہ ور افراد کی ضرورت ہوتی ہے اور تجرباتی نتائج کو زیادہ دیر تک محفوظ نہیں رکھا جا سکتا۔اب FDA تجویز کرتا ہے کہ IFA کے منفی یا مثبت نتائج کو ایسے عطیہ دہندگان کو حتمی نتائج جاری کرتے وقت غالب ہونا چاہیے جن کے WB کا تعین نہیں کیا جا سکتا، لیکن اسے خون کی اہلیت کا معیار نہیں سمجھا جاتا۔
4. اسکریننگ ٹیسٹ
اسکریننگ ٹیسٹ بنیادی طور پر خون کے عطیہ دہندگان کی اسکریننگ کے لیے استعمال کیا جاتا ہے، اس لیے اس کے لیے سادہ آپریشن، کم لاگت، حساسیت اور مخصوصیت کی ضرورت ہوتی ہے۔اس وقت، دنیا میں اسکریننگ کا بنیادی طریقہ اب بھی ELISA ہے، اور چند پارٹیکل ایگلوٹینیشن ری ایجنٹس اور تیز ELISA ری ایجنٹس موجود ہیں۔
ELISA میں اعلی حساسیت اور خاصیت ہے، اور کام کرنا آسان ہے۔یہ صرف اس صورت میں لاگو کیا جا سکتا ہے جب لیبارٹری مائکروپلیٹ ریڈر اور پلیٹ واشر سے لیس ہو۔یہ خاص طور پر لیبارٹری میں بڑے پیمانے پر اسکریننگ کے لیے موزوں ہے۔
پارٹیکل ایگلوٹنیشن ٹیسٹ ایک اور آسان، آسان اور کم لاگت کا پتہ لگانے کا طریقہ ہے۔اس طریقہ کار کے نتائج کا فیصلہ ننگی آنکھوں سے کیا جا سکتا ہے، اور حساسیت بہت زیادہ ہے۔یہ خاص طور پر ترقی پذیر ممالک یا خون عطیہ کرنے والوں کی ایک بڑی تعداد کے لیے موزوں ہے۔نقصان یہ ہے کہ تازہ نمونے استعمال کیے جائیں، اور خاصیت ناقص ہے۔
ہیپاٹائٹس سی وائرس اینٹی باڈی کلینیکل:
1) خون کی منتقلی کے بعد ہیپاٹائٹس میں مبتلا مریضوں میں سے 80-90٪ ہیپاٹائٹس سی ہیں، ان میں سے زیادہ تر مثبت ہیں۔
2) ہیپاٹائٹس بی کے مریضوں میں، خاص طور پر وہ لوگ جو اکثر خون کی مصنوعات (پلازما، سارا خون) استعمال کرتے ہیں وہ ہیپاٹائٹس سی وائرس کے شریک انفیکشن کا سبب بن سکتے ہیں، جس سے یہ بیماری دائمی، جگر کی سروسس یا جگر کا کینسر بن جاتی ہے۔لہذا، بار بار ہیپاٹائٹس بی کے مریضوں یا دائمی ہیپاٹائٹس کے مریضوں میں HCV Ab کا پتہ لگانا چاہیے۔