ٹیسٹ کا خلاصہ اور وضاحت
ٹائیفائیڈ بخار ایس ٹائفی، ایک گرام منفی بیکٹیریم کی وجہ سے ہوتا ہے۔دنیا بھر میں ایک اندازے کے مطابق 17 ملین کیسز اور 600,000 اس سے وابستہ اموات سالانہ ہوتی ہیں۔جو مریض ایچ آئی وی سے متاثر ہوتے ہیں ان میں ایس ٹائفی کے ساتھ کلینیکل انفیکشن کا خطرہ نمایاں طور پر بڑھ جاتا ہے۔H. pylori انفیکشن کا ثبوت بھی ٹائیفائیڈ بخار کے بڑھنے کا خطرہ پیش کرتا ہے۔1-5% مریض پتتاشی میں S. typhi کو پناہ دینے والے دائمی کیریئر بن جاتے ہیں۔
ٹائیفائیڈ بخار کی طبی تشخیص کا انحصار ایس ٹائیفی کو خون، بون میرو یا کسی مخصوص جسمانی زخم سے الگ تھلگ کرنے پر ہے۔ان سہولیات میں جو اس پیچیدہ اور وقت طلب طریقہ کار کو انجام دینے کی استطاعت نہیں رکھتے، فلکس وائیڈل ٹیسٹ کا استعمال تشخیص کی سہولت کے لیے کیا جاتا ہے۔تاہم، بہت سی حدود وائیڈل ٹیسٹ کی تشریح میں مشکلات کا باعث بنتی ہیں۔
اس کے برعکس، ٹائیفائیڈ IgG/IgM ریپڈ ٹیسٹ کٹ ایک سادہ اور تیز رفتار لیبارٹری ٹیسٹ ہے۔ٹیسٹ بیک وقت پورے خون کے نمونے میں آئی جی جی اور آئی جی ایم اینٹی باڈیز کو ایس ٹائفی مخصوص اینٹیجن سے پتہ لگاتا ہے اور اس میں فرق کرتا ہے اس طرح ایس ٹائفی کے موجودہ یا پچھلے نمائش کے تعین میں مدد کرتا ہے۔
اصول
ٹائیفائیڈ IgG/IgM کومبو ریپڈ ٹیسٹ ایک لیٹرل فلو کرومیٹوگرافک ہے
immunoassayٹیسٹ کیسٹ پر مشتمل ہے: 1) ایک برگنڈی رنگ کا کنجوگیٹ پیڈ جس میں ریکومبیننٹ S. typhoid H antigen اور O antigen colloid Gold (Typhoid conjugates) اور خرگوش IgG-گولڈ کنجوگیٹس پر مشتمل ہے، 2) ایک نائٹروسیلوز میمبرین سٹرپ جس میں دو ٹیسٹ بینڈ اور G بینڈ کنٹرول ہوتا ہے)۔IgM اینٹی S کا پتہ لگانے کے لیے M بینڈ کو مونوکلونل اینٹی ہیومن IgM کے ساتھ پہلے سے لیپت کیا گیا ہے۔typhi، G بینڈ IgG کا پتہ لگانے کے لیے ری ایجنٹس کے ساتھ پہلے سے لیپت ہے۔
اینٹی ایسtyphi، اور C بینڈ بکری مخالف خرگوش IgG کے ساتھ پہلے سے کوٹڈ ہے۔
جب ٹیسٹ کیسٹ کے نمونے کے کنویں میں ٹیسٹ کے نمونے کی مناسب مقدار بھیجی جاتی ہے، تو نمونہ پورے کیسٹ میں کیپلیری عمل کے ذریعے منتقل ہو جاتا ہے۔اینٹی ایس۔typhi IgM اگر نمونے میں موجود ہو تو ٹائیفائیڈ کنجوگیٹس سے منسلک ہو جائے گا۔اس کے بعد امیونو کمپلیکس جھلی پر پہلے سے کوٹڈ اینٹی ہیومن آئی جی ایم اینٹی باڈی کے ذریعے پکڑا جاتا ہے، جس سے برگنڈی رنگ کا ایم بینڈ بنتا ہے، جو ایس ٹائفی آئی جی ایم مثبت ٹیسٹ کے نتائج کی نشاندہی کرتا ہے۔
اینٹی ایس۔ٹائفی آئی جی جی اگر نمونے میں موجود ہو تو ٹائیفائیڈ کنجوگیٹس سے جڑ جائے گا۔اس کے بعد امیونو کمپلیکس کو جھلی پر پہلے سے لیپت شدہ ریجنٹس کے ذریعے پکڑا جاتا ہے، جس سے ایک برگنڈی رنگ کا جی بینڈ بنتا ہے، جس سے ایس ٹائفی آئی جی جی مثبت ٹیسٹ کا نتیجہ ظاہر ہوتا ہے۔
کسی بھی ٹیسٹ بینڈ (M اور G) کی عدم موجودگی منفی نتیجہ بتاتی ہے۔ٹیسٹ میں ایک اندرونی کنٹرول (C بینڈ) ہوتا ہے جس میں بکرے کے مخالف خرگوش IgG/rabbit IgG-گولڈ کنجوگیٹ کے امیونو کمپلیکس کے برگنڈی رنگ کے بینڈ کی نمائش ہونی چاہیے، چاہے ٹیسٹ بینڈ میں سے کسی بھی رنگ کی نشوونما سے قطع نظر۔بصورت دیگر، ٹیسٹ کا نتیجہ غلط ہے اور نمونہ کو کسی دوسرے آلے سے دوبارہ جانچنا ضروری ہے۔
